インスリン1本の使用可能日数の計算方法. 2019/07/23 インスリンの空打ち まるで、ドラマに出てくる医師が注射の前にピューと注射液を飛ばすように、インスリンを打つ前には、インスリンが注射針からきちんと出ることを確認する必要がある。 まず、計算式は以下のようになります。 (インスリンの使用可能日数)=(1本に入っているインスリンの単位数)÷{(1日に注射するインスリンの合計単位数)+(1日の注射回数)×(空打ちの単位数)} ヒルナンデス 川西 静止画 By 銀座お ので ら の女性寿司職人 0 Comments Like. 概... こんばんは〜しぐです。 となり、2週間使用できる計算になります。. 自分の学んだことのアウトプット、 こんばんは^^小林梨南です♪先日、患者さんからこのような質問をいただきました。私は1回に使うトレシーバの量が少なくて、1本を使い切るのにかなりかかってしまうんです。使い始めてからどのくらいの間、安全に使えますか?一回中止になったのだけど、また同じノボラ... 都内薬局に勤務する現役薬剤師。

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); (インスリンの使用可能日数)=(1本に入っているインスリンの単位数)÷{(1日に注射するインスリンの合計単位数)+(1日の注射回数)×(空打ちの単位数)}, ランタスXR注ソロスター1本に入っているインスリンの単位数は450です。 長年、インスリンを打っていると、どうも自分流のクセがついてしまっていた。そう、簡単に言えば、面倒なことはすっ飛ばし、インスリンを、いかに早く、いかに他人にバレずに打てるか。それが仕事も忙しく、インスリン依存型の1型糖尿病の僕にとっては、最大のテーマになっていた。, 昼飯は、よく立ち食いうどん屋に行った。だが、立ち食いうどん屋には、ほとんどトイレもないし、カウンターだけの狭い店内で、どうやったら、手早くインスリンを打てるというのか。, 椅子のある牛丼屋でだって、お腹を出して血糖測定などすれば、間違いなく隣りの人はジロジロこちらを見る。あるいは見て見ぬふりをしながら、素早く視線を送ってくる。僕との席の間隔を少し遠ざけながら、隣人は慌てて牛丼をかきこむのだ。僕が何か悪いことでもしたのだろうか……。, 現在、多くのインスリン患者さんが使っている、あのカチカチ回すダイヤル式のインスリン注入器は、プレフィルド/キット製剤(製品一覧へ ▶)とか、カートリッジ製剤(製品一覧へ ▶)と呼ばれる。, インスリンを打つ前には、注入器の先端をまずアルコールで消毒して、専用の針をクルクル回して取り付ける。そして注射を打つ部位の皮膚の表面をアルコール消毒する……これが、病院で教わった正しいやり方だ。, 確かに昔は、きちんとトイレに入って、上着を脱いでズボンを下げてから、お腹か太ももをアルコール消毒して、そこの皮膚をつまんでから、僕は用心深く注射をしていた。, ところがインスリンの注射を続けて十数年ともなると、最近は、トイレにも行かなくなったし、立ち食いうどん屋でも牛丼屋でも、目をキョロキョロさせながらズボンのチャックをサッと下ろして、そのまま太ももの内側にブスッと刺すのが僕の流儀になっていた。いや、流儀なんてカッコいいものじゃない、そんなに自分をカッコよく見せようとするのは、悪いクセだ。ずぼらな僕の手抜きの習慣になっていた。, まるで、ドラマに出てくる医師が注射の前にピューと注射液を飛ばすように、インスリンを打つ前には、インスリンが注射針からきちんと出ることを確認する必要がある。そのために、まずはインスリン注入器に注射針をセットし、ダイアルをカチカチ回して2単位に合わせて、ボタンを押してインスリンが出ることを確認する必要がある。こういう作業は、インスリンを打っている糖尿病患者が皆、毎回するべき作業だ。Wantではなく、Needであり、Needよりも、Mustなのである。, なぜなら、万一インスリンのカートリッジ内に気泡が多く溜まっていたりすれば、ちゃんとインスリンが出てこないこともあるのだ。また、針のつまりが原因でインスリンが出ないことだってある。これは僕も何度か経験をしたことだ。せっかく面倒なインスリンを注射しているのに、インスリンが体に入っていなければ、まさに骨折り損のくたびれもうけになる。, けれど、仕事が忙しかった頃は、僕はこの注射器の空打ちもほとんどやっていなかった。空打ちなどすれば、他人の眼に触れてバレてしまうし、素早く打つこともできないからだ。ズボンのチャックを開けて、ちょうど見える太ももの内側にブスッと確認もしないで注射をしていた。その結果、20単位打っていた超速効型のインスリンの単位(量)も、もしかしたら14単位くらいしか体に入っていなかったかもしれない。, そもそも、ずさんな僕は先端の針も付けっ放しにしてインスリン製剤をズボンのポケットに突っ込んでいたし、針などは10回以上打ってから新しい針に変えるような患者だったから、インスリンが全く出てないケースもあったかもしれない。アルコール綿で拭くこともしないから、ワイシャツの白い裾やスーツのポケットには、時々出血した血液がついた。そして、血液はクリーニングに出しても取れることがなく、うす茶の染みとなって残った。だから毎朝、その染みを見ながら、僕はスーツのズボンに足をとおす。そして僕はその染みに「1型糖尿病の勲章」と名前をつけたのだった。, 清潔な注射針を使うことと、空打ちはとても大切である。インスリンの使用説明書には、このことが最初に、デカデカと太文字で書いてあるのだ。決して欄外の注などではない。かなり優先順位の高い項目なのだ。「初心忘れるべからず」とは、まさに当時の僕のためにある言葉だった。, それが分かっていたのに、我流のインスリン注入を続けていた僕は、ある日診察後に、「遠藤さん、こちらへどうぞ……」と看護師さんから糖尿病指導室と書かれた部屋へ呼び込まれたのだった……。. 訂正いたしました。 好きなApple製品などの情報発信、

勉強会や患者さんとの会話を学びの種にしてブログを運営。 カテゴリ:糖尿病. インスリンの空打ちをする際、針先は基本原則上向きでしますよね。私の職場の数名は下向きで空打ちします。二年目以上の方たちが下向きで空打ちをしています。注意してあげるべきですか?ちなみに私は昨年の四月に今の職場に転職。経験六年目です。, 基本中の基本です。恐ろしいですね…イスンリンは1単位の量が少量です。エア抜きの手技をきちんとしていないとコントロール入院の目的も果たしません! 自己注射の指導などきちんと業者から絵入りのパンフにも書いてありますよね!普通の注射もシリンジのエアは針先上に向けますよね!きちんと教えてあげて下さい。, 下向きの空うちの根拠ってなんなんでしょう?地球上で生活していて引力をわからない人はいないはず。空気が軽いってことも…。その人達、空うちの目的知らないんじゃないですか。, 返答ありがとうございます。私より経験年数上の方がやっていたり、混濁したインスリンを混和せずにやっていたりするので言いづらいのです。色んな場面でおかしいことあるので、時たま自分のやっていることがおかしいのかと思い、文献や教科書を見直したりしています。今まで何を学んでいたのか…疑問で不思議です。今度目の当たりにしたとき、それとなく根拠を聞いてみようと思います。, 増殖性糖尿病網膜症の患者とか糖尿病網膜症の患者で、インスリンが出るかどうか確認できない方の場合下に向けて空打ちしますよインスリンって匂いがしますから皮下注射の際、ダイアル部分を針先より下部に位置させて腹部に刺せば空気が入りますがダイアル部位を針先より上部に位置させて刺せばシリンジの真っ先に空気は来ないと思います腹部に垂直に刺すとシリンジの構造上、空気はシリンジの先ではなくシリンジの側面(上部)に行きます空打ちは空気抜きだけでなく針から液体が出るかどうかの確認も目的です空気を入れないのだけが目的なら、ダイアル部位を腹部より上部に位置させて刺せば空気は入らないと思います, ダイアル式のインスリン注射は下向きに空打ち、シリンジのインスリンを吸い上げてのエアぬきは上向き ダイアル式は先ほどの回答の通り、インスリンが出てるかの確認 から打ちは空気を出すためのものではなく、インスリンがでるまでの、から打ち と解釈して13年看護師してきました もしも間違っていたらものすごくショックであり、勉強をし直します 失礼致します, ダメダメさんへ勉強になりました。目が見えない方、見えにくい方への指導の場合の工夫ですね。なるほどです。, エア抜きなので基本は上向きだとは思います。しかし、ペン型タイプの場合どんなにまっすぐ上向きにしてから打ちしても上に集めた気泡が抜けた試しがありません。から打ちした後刺すために横にすると抜けなかった気泡が上側に戻ってきます。なので実際にはバイアル内のエア抜きはされていない、上向きでから打ちって形だけのもので実用的じゃないなーといつも感じます。むしろNO4さんのおっしゃる下向きのから打ちのほうが確実です。エアを先端に持っていかない状態でから打ちして針の中を液で満たし、そのままの状態で打てばエアは入りません。インスリン注射のから打ちとは、つけた針の中のエアを抜くということなのではないでしょうか。, 投稿者です。皆さん、返答ありがとうございます。ダイアル式は下打ちが基本なんですね! ... ミヤBM錠の包装変更!12錠PTP包装で発売。新ミヤBMの製剤写真・通知がコチラ。, https://shg11710blog.com/糖尿病治療の新薬ゾルトファイ配合注③-特徴・注/, https://shg11710blog.com/insulin-directions-bpt/, 糖尿病治療新薬!ゾルトファイ配合注③ 特徴・注意点・使い方まとめ。空打ちも | Apple製品を愛する薬剤師しぐのお勉強ブログ, 糖尿病治療!BPT療法とゾルトファイ配合注の特徴。ドーズや空打、日数計算等 | Apple製品を愛する薬剤師しぐのお勉強ブログ, ソリクア配合注製造販売承認!ランタスとリキスミアを配合。特徴や空打ち、最大用量! | Apple製品を愛する薬剤師しぐのお勉強ブログ, 新薬フィアスプ注フレックスタッチの特徴!糖尿病治療に用いる超速攻型インスリン製剤。 | Apple製品を愛する薬剤師しぐのお勉強ブログ, インスリンカートリッジ製剤の使い方やメリット!カートリッジである理由 | Apple製品を愛する薬剤師しぐのお勉強ブログ, ビクトーザ皮下注1.8mg対応ペン(ダイアル変更品)でイザコザ。空打・日数計算・使い方 | Apple製品を愛する薬剤師しぐのお勉強ブログ, 最新の血糖測定器について!SMBGのおともに。今や血液すら必要としないって知ってましたか? | Apple製品を愛する薬剤師しぐのお勉強ブログ, 糖尿病治療!インスリン使用法一覧 カーボカウント〜BPT療法 | Apple製品を愛する薬剤師しぐのお勉強ブログ, インスリンリスプロBS注HU「サノフィ」製造販売承認取得!超速効型初のバイオシミラー  | Apple製品を愛する薬剤師しぐのお勉強ブログ, セマグルチド〈リベルサス錠〉承認!経口GLP-1作動薬。特徴や薬価まとめ | Apple製品を愛する薬剤師しぐのお勉強ブログ, セマグルチド〈オゼンピック皮下注〉発売!添付文書から用法用量や使い方、薬価 | Apple製品を愛する薬剤師しぐのお勉強ブログ, イメグリミンを大日本住友が国内申請!ミトコンドリアを介した作用機序の糖尿病薬。 | Apple製品を愛する薬剤師しぐのお勉強ブログ.

今回はカリメートとケイキサレートの違いについてまとめてみたいと思います。... 薬剤師のしぐです。 今回は脂質異常症の治療薬:ペマフィブラート〈パルモディア錠〉について。 ご指摘いただきありがとうございました!, 今後も自分の知識をもとに情報を更新していくため、間違っているところがあったらご指摘いただけると嬉しいです。 イロイロなもの紹介してます。, ソリクア配合注ソロスター発売!ランタスとリキスミア配合剤。特徴や空打ち、最大用量!. 今回の記事では、インスリン1本が何日分に相当するのか、計算する方法についてご紹介します。. 薬剤師のしぐです。3月のインスリン関係新規承認薬で最後に紹介するのがこの「ソリクア配合注ソロスター」についてと... ビクトーザ皮下注1.8mg対応ペン(ダイアル変更品)でイザコザ。空打・日数計算・使い方. 現在、1年間の長期休暇をいただき、海外生活中。. 最近花粉症について、立て続けに書いてみたんだけど。 2020/3/5 公開. 2分, ふと思ったんです。インスリンの空打ちでインスリン注射内の気泡って無くなった記憶ないぞ。と, って間違いなく看護学校で習ったんですよ。私のインスリン注射の手技の根拠がそれだったんですよね今の今まで。, いつ空気が出るのか。いつ出るのかと、待っていましたよ。今思うとロシアンルーレットみたい。, でも、もし空打ちして針先からインスリンが出ても、次の注射の時は空気が出てもおかしくないですよね?だって、インスリン注射内に空気が残ってるんだもん。, 自分の無知さに怖くなったので、調べた上で信用ならなかった自分がいたので製薬会社さんに問い合わせもしてみたので(製薬会社の皆さん忙しいのにすみません。)ここに記します。, これらはもちろん知ってたはずですし、改めて読むと「そうだよね!」ってなるんですが、, でも、上の3つに当たったことないし、本当に必要なの?的な思いもあるので簡単におさらいです。, 針が曲がってしまい注射器にしっかりと刺さっていない場合が可能性として考えられます。, 患者さんにインスリン注射をした際に「薬剤が出ない」などの問題の発生が考えられます。その場合だともう一度患者さんに注射を打たなければならなくなりますよね。, 漏れていれば定量単位のインスリンを投与することができないですし、確認の意味としては必要ですね^^, インスリンの空打ちの意義にしっかりとありましたよね。「注射器の空気の除去」というのが。, ただ、空打ちしてインスリンが出ずに空気が出たなんて経験ないですし、もし空打ちで空気が出るのであれば2回目の注射は大丈夫?ちゃんと投与できてるの?って思いますよね。, 100年近くの歴史があり、インスリンや医療用医薬品、医療機器の開発を行っているノボ ノルディスクさんにて確認を行ったところ, 正しく空打ちを行っても気泡が完全に抜けないこともありますが、残っていても問題ありません。空打ちしても抜けない気泡は注射されることはありません。 4分13秒で読める.



となり、約2か月使用できる計算になります。, ノボラピッド注フレックスタッチ1本に入っているインスリンの単位数は300です。 The following two tabs change content below. インスリン 空打ち 上向き. おっしゃる通りです、、、。 © 2020 ナースデザイン All rights reserved.

... 薬剤師のしぐです。 インスリンの空打ちをする際、針先は基本原則上向きでしますよね。 私の職場の数名は下向きで空打ちします。 二年目以上の方たちが下向きで空打ちをしています。 注意してあげるべきですか? ちなみに私は昨年の四月に今の職場に転職。経験六年目です。 空打ちで気泡を抜き、薬液が出ることを確認してから注射してください。, 空打ちしても抜けない小さな気泡は、注射されることはないと思われますので、 安心してご使用ください。また、注入量にも大きな影響はないと考えられます。  出典:novonordisk, 画像からみるとインスリン内にある空気は、装着した針より上に来ている為空打ちにて空気が出ることは無いようです。, また、注射をする時は上向きで注射するため空気は横または針と反対側に行くことになるので問題ないとの回答でした。, つまり製造過程で装着した針先に届くぐらいの空気が入った場合は空打ちの際に空気が出る可能性がある!ということですね。, そして、おそらくもし空打ちの際に空気が出るのは初めの方だけで、しかも注射する際は横または下向きで注射するので中の空気が注射される心配はほぼ無い。ということになりますね!, 次回のコメントで使用するためブラウザーに自分の名前、メールアドレス、サイトを保存する。, 現役看護師。現在は訪問看護師の傍らブログで、訪問看護についてや、今までの経験をもとに転職について情報発信をしている。詳細はプロフィールで。. 450÷(4+1×3)=64 インスリン注射の空打ちの意義は主に上の 3つ になります。 これらはもちろん知ってたはずですし、改めて読むと「そうだよね!」ってなるんですが、 急に「空打ちの意義3つ答えて」って言われたら、全部答えられた自信ありましたかね?

先日書いた「BPTとゾルトファイ配合注の特徴」 → https://shg11710blog.com/bptとゾルトファイ配合注ではBPTについても書いたので、少しゾルトファイ配合注についての内容で書ききれなかったところもあり第2弾を書くことにしました!!, というわけで、今回はゾルトファイ配合注の特徴について!おさらいも含めてるので、前回の分と重複するところもあります。, ゾルトファイ配合注に続いて、同系統薬である「GLP-1作動薬・持続型インスリンの配合注」である【ソリクア配合注ソロスター】の発売も決まりました!, ゾルトファイ配合注はトレシーバ®(インスリン デグルデク)」と、ヒトGLP-1アナログ「ビクトーザ®(リラグルチド)」を固定比率で配合した新医療用配合剤。, 2剤を固定比率で配合してるため、一般的にインスリン製剤で用いられる「単位」はなく、「ドーズ」や「クリック」で使用する。, 1ドーズにはインスリンデグルデク1単位とリラグルチド 0.036mgが配合。「成人、初期は1日1回10ドーズ(インスリン デグルデク/リラグルチドとして10単位/0.36mg)を皮下注。1日50ドーズを超えない範囲で適宜増減し、注射時刻は原則として毎日一定とする」。, ゾルトファイ配合注の投与を忘れた場合には、本剤の作用持続時間等の特徴から気づいた時点で直ちに投与できるが、その次の投与は8時間以上あけてから行い、その後は通常の注射時刻に投与するよう指導すること 。, 基礎インスリン製剤に比べ低血糖および体重増加のリスクを抑えながら、空腹時および食後の血糖コントロールを改善することができる製剤。, 安定の2ドーズで空打ち。あーよかった。「空打ちは2単位」の暗黙の決まりごとは守ってくれてよかった。1本あたり300ドーズらしいので、これもいつも通り。, 唯一3単位で空打ちする「ランタスXRソロスター」。なぜこんな例外を作っちゃったのか。サノフィさん。トレシーバ みたいな効き目が長持ちのイイ基礎インスリンが出ちゃったにしても、薬剤師泣かせですよ。さらにランタスXRは1本450単位。日数計算するときにめんどくさいよーーー。, ミックス注ではなく、配合注。つくりはライゾデグ配合注とほとんど同じ感じらしく、混合不要とのこと。ノボさん、わかってるーーー。, 混合の手間や、手技確認やらなかなか大変なので、使用する患者様のことを考えてらっしゃる。, 2020.8に薬価収載予定で、9月中に発売予定らしいです。すでに世の中で発売されてる成分の合剤ではあるけど、新薬の14日処方制限ルールは適応されるらしいですよ。, 以前まとめた、サノフィさんから発売の「ランタス」と「リキスミア」の配合注である「ソリクア配合注」は、この新薬14日処方制限ルールは適応となりません。, コレに伴い処方件数も増えています。10月にはいり、急に処方数が増えていますねー。さすが注目の商品。, ちなみに、このブログを見てくれてるのは薬剤師さんだったり医療関係者が多いとは思いますが、この「インスリン1単位」って世界的な基準があるのはご存知ですか?, 国際連盟保健機構の標準化委員会で、インスリンの1単位は「健康な体重約2kgのウサギを24 時間絶食状態にし、そのウサギにインスリンを注射して、3時間以内に痙攣を起こすレベル(血糖値:約45mg/dL)にまで血糖値を下げ得る最小の量」と定義されてます。, この単位は完全にインスリン製剤限定のもので、GLP-1製剤だったり骨粗鬆症の注射剤では注入する成分量(μg)での表記になります。, 関連する内容なので、最新の血糖測定器について書いたこちらもよかったらみてみてね。→ https://shg11710blog.com/最新の血糖測定器について, というわけで今回はBPT療法を牽引するであろう新薬ゾルトファイ配合注の特徴についてでしたーーー!, インスリンから GLP-1作動薬の各デバイスの使い方や、プレフィルド製剤の使い方までまとめてくれています。, 【追記】最終回の第3弾も書きました!これでゾルトファイ配合注についてはほぼほぼ書ききってると思いますので〜少しでも読んでくれた方のお役に立てたら嬉しいです。→ https://shg11710blog.com/糖尿病治療の新薬ゾルトファイ配合注③-特徴・注/, 【さらに追記】BPT療法を含めたインスリンの使い方一覧をまとめました!→ https://shg11710blog.com/insulin-directions-bpt/, ゾルトファイ配合注の1成分「ビクトーザ皮下注」について、いろんな薬局で起こってる1つのトラブルについてピックアップしてみたよ。うちの薬局でももちろんあったので、実体験です。, 初めまして、通りがかりの薬剤師です。